Aanmelden Tollerfestival

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in D:\www\ducktollingretrie.nl\www\tollerfestival2010\index.php on line 54 Notice: Undefined index: aantal_honden in D:\www\ducktollingretrie.nl\www\tollerfestival2010\index.php on line 60 Aanmelden Tollerfestival Notice: Undefined variable: mail_success in D:\www\ducktollingretrie.nl\www\tollerfestival2010\index.php on line 191

Op deze pagina kunt u zich inschrijven voor het aankomende Tollerfestival. Vult u alle gegevens zo volledig mogelijk in en klik daarna op 'Versturen'.

Notice: Undefined variable: form_error in D:\www\ducktollingretrie.nl\www\tollerfestival2010\index.php on line 204

Persoonsgegevens Voorletter(s) eigenaar: *
Achternaam eigenaar: *
Adres: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Telefoonnummer: *
E-mail adres: *
Bankrekeningnummer: *
Bankrek.nr. ten name van: *
Aantal honden in te schrijven: *

Overige klasse(n) Eigenaar schrijft ook in voor:
Fokkerijklasse: min. 3, max. 5 Tollers van dezelfde fokker, mogelijk verschillende eigenaren
Koppelklasse: 1 reu en 1 teef van dezelfde eigenaar
Nakomelingenklasse: min. 1 ouderdier met minstens 3 nakomelingen, max. 5 eerste generatie nakomelingen
Groepsklasse, 3 of meer honden, ongeacht het geslacht, van dezelfde eigenaar
Juniorhandling: voor kinderen van 10 t/m 17 jaar
Indien Juniorhandling:
Naam Juniorhandler
Leeftijd Juniorhandler jaar

Inschrijfgeld Inschrijfgeld Baby- en puppyklasse � 22,50
1e hond, inclusief catalogus, betaalt voor 15 april: � 25,-
Volgende honden �2,50 korting, betaalt voor 15 april: � 22,50 per hond
1e hond, inclusief catalogus, betaalt vanaf 15 april: � 30,-
Volgende honden �2,50 korting, betaalt vanaf 15 april: � 27,50
Koppel-, Fokkerij-, Nakomelingen-, Groepsklasse of Juniorhandling: � 5,- per klasse
Eventuele bijdrage voor prijzengeld: � ...
Totaal: �

Het inschrijfgeld moet gelijk met het inschrijfformulier worden overgemaakt v��r 10 mei 2010
aan I. Rovers ABN AMRO 447 297 198 te Wouw. ( IBAN: NL24 ABNA 0447 2971 98 - BIC: ABNANL2A )

Voorwaarden Inzender verklaart, dat voor zover hem bekend is, de door hem ingeschreven hond gedurende het laatst verlopen tijdvak van 12 weken niet heeft verkeerd in omstandigheden, waardoor gevaar voor besmetting, hondenziekten of enige andere ziekte van besmettelijk karakter, in het bijzonder te vrezen valt. Hij verklaart voorts, de hond niet te zullen inzenden, indien de aangegeven omstandigheden zich v��r het Tollerfestival nog mochten voordoen.
Inzender verklaart, dat hij door het inzenden van dit formulier zich verplicht het inschrijfgeld te voldoen.
Ja, ik heb de bovenstaande gegevens gecontroleerd op typfouten. De gegevens zijn correct en kunnen worden overgenomen voor de catalogus.

De aanmeldapplicatie voor het Tollerfestival werd mogelijk gemaakt door MetaMinds.